ДВС синдром

Общие сведения

ДВС-синдром относится к частым и наиболее тяжелым, жизненно опасным нарушениям системы гемостаза (гемостаз - комплекс реакций организма, направленных на предупреждение и остановку кровотечений).

Синонимы ДВС-синдрома - тромбогеморрагический синдром, коагулопатия потребления, гиперкоагуляционный синдром, синдром дефибринации.

ДВС-синдром (синдром диссеминированного внутрисосудистого свертывания) – это:

  • вторичный патологический процесс, возникающий при постоянной и длительной стимуляции системы гемостаза
  • патологический процесс, имеющий фазовое течение, с первоначальной активацией и последующим глубоким нарастающим истощением всех звеньев системы гемостаза вплоть до полной утраты способности крови свертываться с развитием катастрофических неконтролируемых кровотечений и тяжелого генерализованного геморрагического синдрома
  • патологический процесс, при котором отмечается прогрессирующее рассеянное внутрисосудистое свертывание крови с множественным и повсеместным образованием микросгустков крови и агрегатов ее форменных элементов, что ухудшает ее реологические характеристики, блокирует микроциркуляцию в тканях и органах, вызывает в них ишемические повреждения и ведет к полиорганным поражениям.

Причины возникновения

Пусковыми факторами ДВС-синдрома могут явиться самые разнообразные интенсивные или длительные стимулы, так или иначе укладывающиеся в триаду Вирхова – нарушения циркуляции крови, ее свойств или сосудистой стенки.

ДВС-синдром возникает:

1. При нарушении реологических характеристик крови и гемодинамики

  • любой вид шока,
  • кровопотеря,
  • интоксикация,
  • сепсис,
  • резус-конфликтная беременность,
  • остановка кровообращения и последующая реанимация,
  • гестозы,
  • атония матки,
  • предлежание плаценты,
  • массаж матки

2. При контакте крови с поврежденными клетками и тканями

  • атеросклероз,
  • антенатальная гибель плода,
  • онкологические заболевания

3. При изменении свойств крови и при массивном поступлении в кровь тромбопластических веществ

  • лейкозы,
  • эмболия околоплодными водами,
  • переливание несовместимой крови,
  • септический аборт,
  • отслойка нормально расположенной плаценты с кровоизлиянием в матку,
  • приращение плаценты,
  • разрыв матки,
  • операции на паренхиматозных органах: матке, печени, легких, простате, почках
  • острая лучевая болезнь,
  • синдром длительного сдавления,
  • гангрена,
  • трансплантация органов, химиотерапия, панкреонекроз, инфаркт миокарда и прочее).
вверх